Bekendtgørelse om ansøgning om medicintilskud

Den konsoliderede version af denne bekendtgørelsen er opdateret til i dag, idet vi har implementeret eventuelle senere ændringsbekendtgørelser i det omfang, de er trådt i kraft - se mere her.

Bekendtgørelse nr. 619 af 2. juni 2025

I medfør af § 152 a, stk. 3, og § 154, stk. 1, 2 og 4, i sundhedsloven, jf. lovbekendtgørelse nr. 275 af 12. marts 2025, som ændret ved lov nr. 503 af 20. maj 2025 fastsættes:

Der er ingen senere ændringer til denne bekendtgørelse.

  • Ændringsbekendtgørelsen er implementeret i den konsoliderede bekendtgørelse
  • Ændringsbekendtgørelsen er delvist implementeret i den konsoliderede bekendtgørelse
  • Ændringsbekendtgørelsen er endnu ikke implementeret i den konsoliderede bekendtgørelse
Generelt tilskud eller generelt klausuleret tilskud
§ 1

Ansøgning om generelt eller generelt klausuleret tilskud til et lægemiddel, der indgives til Lægemiddelstyrelsen af den, der bringer lægemidlet på markedet i Danmark, jf. sundhedslovens § 152, stk.1, skal indeholde følgende oplysninger:

  • 1) Lægemidlets

    • a) navn,

    • b) aktive indholdsstoffer,

    • c) lægemiddelform,

    • d) styrke,

    • e) godkendte indikationer,

    • f) ATC-gruppe,

    • g) dosering,

    • h) udleveringsgruppe,

    • i) pakningsstørrelse og

    • j) forbrugerpris ekskl. recepturgebyr.

  • 2) Forventet dato for markedsføring af lægemidlet.

  • 3) Markedsføringstilladelsens nummer og dato.

  • 4) Navn og adresse på den der bringer lægemidlet på markedet i Danmark.

  • 5) Hvis der ansøges om generelt klausuleret tilskud, skal et forslag til klausul anføres.

  • 6) Hvis der ønskes foretræde for Medicintilskudsnævnet, skal oplysning herom anføres.

Stk. 2 Ansøgning skal ske på et særligt skema, der ligger på Lægemiddelstyrelsens hjemmeside eller på www.dkmanet.dk. Sammen med ansøgningen indsendes:

  • 1) Markedsføringstilladelse.

  • 2) Produktresume.

  • 3) Farmakologisk og klinisk dokumentation.

  • 4) Oplysning om det forventede forbrug af lægemidlet de første 5 år efter markedsføringen fordelt på køn og alder.

Stk. 3 Bestemmelserne i stk. 2, nr. 2-4, gælder ikke for ansøgning vedrørende ny lægemiddelform til et allerede tilskudsberettiget lægemiddel, forudsat der er tale om samme administrationsvej.

Stk. 4 Sammen med ansøgningen kan der indsendes en sundhedsøkonomisk analyse.

Generelt tilskud eller generelt klausuleret tilskud på baggrund af en forhandlet fortrolig pris
§ 2

Ansøgning om generelt eller generelt klausuleret tilskud til et lægemiddel på baggrund af en forhandlet fortrolig pris, jf. sundhedslovens § 152, stk. 5, indgives til Lægemiddelstyrelsen af den, der bringer lægemidlet på markedet i Danmark.

Stk. 2 Ansøgningen skal ud over de oplysninger, der er nævnt i § 1, stk. 1, indeholde følgende oplysninger:

  • 1) Lægemidlets forhandlede fortrolige pris.

  • 2) Den forhandlede fortrolige maksimale apoteksindkøbspris.

  • 3) Den eventuelle patientgruppe, som den fortrolige pris er forhandlet for.

  • 4) Hvis den forhandlede fortrolige pris kun er gældende i et givent tidsrum, skal oplysninger herom angives.

Stk. 3 Ansøgning skal ske på et særligt skema, der ligger på Lægemiddelstyrelsens hjemmeside. Sammen med ansøgningen skal materialet nævnt i § 1, stk. 2, indsendes.

Stk. 4 Sammen med ansøgningen kan der indsendes en sundhedsøkonomisk analyse.

§ 3

Ansøgningsperioden for ansøgning om generelt klausuleret tilskud på vilkår om risikodeling til et lægemiddel, jf. sundhedslovens § 152a, stk. 1, er udløbet den 31. maj 2024.

Enkelttilskud
§ 4

Ansøgning om enkelttilskud i medfør af sundhedslovens § 145, der indgives til Lægemiddelstyrelsen af den behandlende læge eller tandlæge i henhold til sundhedslovens § 153, stk. 1, skal indeholde følgende oplysninger:

  • 1) Patientens navn, adresse og CPR-nr.

  • 2) Lægens eller tandlægens navn og autorisationsID samt ydernummer eller sygehusafdelingskode.

  • 3) Lægemiddel eller aktivt indholdsstof.

  • 4) Lægemiddelform eller administrationsvej.

  • 5) Diagnose og begrundelse for ansøgningen.

Terminaltilskud
§ 5

Ansøgning om terminaltilskud i medfør af sundhedslovens § 148, der indgives til Lægemiddelstyrelsen af den behandlende læge i henhold til sundhedslovens § 153, stk. 1, skal indeholde følgende oplysninger:

  • 1) Patientens navn, adresse og CPR-nr.

  • 2) Lægens navn og autorisationsID samt ydernummer eller sygehusafdelingskode.

  • 3) Diagnose.

  • 4) En erklæring om, at patienten kun kan forventes at leve i kort tid (få uger eller få måneder), og at hospitalsbehandling med henblik på helbredelse må anses for udsigtsløs.

  • 5) Den dato, hvor lægen erklærer patienten for døende.

Stk. 2 I tilfælde, hvor patienten er død på ansøgningstidspunktet, skal lægen erklære, at patienten er afgået ved døden.

Forhøjet tilskud
§ 6

Ansøgning om forhøjet tilskud i medfør af sundhedslovens § 151, der indgives til Lægemiddelstyrelsen af den behandlende læge i henhold til sundhedslovens § 153, stk. 1, skal indeholde følgende oplysninger:

  • 1) Patientens navn, adresse og CPR-nr.

  • 2) Lægens navn og autorisationsID samt ydernummer eller sygehusafdelingskode.

  • 3) Lægemidlets navn.

  • 4) Lægemiddelform og styrke.

  • 5) Lægemidlets varenummer eller pakningsstørrelse.

  • 6) Diagnose og begrundelse for ansøgningen.

Digital ansøgning
§ 7

Ansøgning om tilskud efter §§ 4-6 indgives digitalt til Lægemiddelstyrelsen af den behandlende læge via det i sundhedslovens § 157 beskrevne register, jf. dog § 8.

Stk. 2 Al efterfølgende korrespondance i sager om ansøgning om individuelle tilskud i henhold til §§ 4-6 skal ske digitalt via det i sundhedslovens § 157 beskrevne register, jf. dog stk. 3.

Stk. 3 Lægemiddelstyrelsen kan i helt særlige tilfælde dispensere fra kravene i stk. 1 og 2.

Stk. 4 For tandlæger, der ansøger Lægemiddelstyrelsen om enkelttilskud, jf. § 4, er der ikke krav om, at ansøgninger skal indgives digitalt, jf. stk. 1, eller at efterfølgende korrespondance, jf. stk. 2, sker digitalt.

§ 8

Det er ikke et krav, at ansøgningen indgives digitalt, når en læge i et andet EU/EØS-land som følge af gennemførelse af dele af direktiv 2011/24/EU om patientrettigheder i forbindelse med grænseoverskridende sundhedsydelser mv. søger Lægemiddelstyrelsen om individuelle tilskud til patienten.

§ 9

Lægemiddelstyrelsens afgørelser om individuelle tilskud sendes til den læge eller tandlæge, der har indsendt ansøgningen.

Stk. 2 Imødekommes ansøgningen, meddeler Lægemiddelstyrelsen endvidere dette til den borger, som ansøgningen og tilskuddet vedrører.

Ikrafttrædelsesbestemmelse
§ 10

Bekendtgørelsen træder i kraft den 1. juli 2025.

Stk. 2 Bekendtgørelse nr. 727 af 30. maj 2022 om ansøgning om medicintilskud ophæves.