For at opnå registrering som formidler af lægemidler efter § 41 c, stk. 1, i lov om lægemidler, skal ansøgeren: Anvende den elektroniske formular, som Lægemiddelstyrelsen har stillet til rådighed og anføre følgende oplysninger i formularen:
- 
    
1) Navn.
 - 
    
2) Firmanavn.
 - 
    
3) Fast adresse.
 
Stk. 2 En formidler skal have en fast adresse og kontaktoplysninger i Danmark.
Stk. 3 Ved enhver ændring af oplysningerne under stk. 1 underretter formidleren uden unødig forsinkelse Lægemiddelstyrelsen.